六、口腔化脓性肉芽肿

(一)概述 1.发生于舌、唇、颊粘膜和芽龈,也可发生于皮肤,发生于牙龈的化脓性肉芽肿是局部组织? ■[此处缺少一些内容]■ 庋恐子肃O2激光治疗。激光功率切割应连续式,不可间断点射…

(一)概述

1.发生于舌、唇、颊粘膜和芽龈,也可发生于皮肤,发生于牙龈的化脓性肉芽肿是局部组织?

■[此处缺少一些内容]■

庋恐子肃O2激光治疗。激光功率切割应连续式,不可间断点射。光束可与肉芽肿基底平行切割。不采取从上到基部的汽化治疗方法,如切割完肉芽肿后有血液渗出,用棉签适当压迫后调整功率相对小些。对出血面炭化凝固止血,并用光束修平创面。

较大的化脓性乳头状瘤,CO2激光切割困难且较费时者,改用Nd:YAG激光切割。由于光刀为接触式切割,对止血相对较理想。手术时可上光刀柄,这样操作起来得心应手。十分有效。切割时石英光刀与基部接触似钢刀运行切开,广基或较大蒂型化脓性肉芽肿,刀的运行与正常组织面平行彻底切割。如平行切割无残留或损伤基部以下组织者,均可一次性的光刀切除。手术进行速度视出光功率大小可快可慢,切除肿瘤以后,术后涂龙胆紫。

(三)术后处理

较大的化脓性肉芽肿,经肌注或静脉滴入抗生素;较小的化脓性肉芽肿术后口服抗生素及多簇维生素类制剂治疗2周。静脉给药抗炎时可考虑支持疗法。此外,术后创面用He-Ne激光照射治疗。常用功率30mW,每天1次,每次15分钟,10~15天一疗程。小面积化脓性肉芽肿激光术后行He-Ne低功率激光照射可减少或撤出抗生素用量,单独加大维生素C用量及B种维生素制剂治疗即可。

术后保护手术面,忌强行擦破术面,以及忌食粗硬,强刺激或过热食物2~3周。口腔用雅仕洁口剂每日含漱数次,刷牙时忌损伤手术面,2周后可修复。

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作者: prolicn

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