心脏粘液瘤(Myxoma of the Heart)

心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,多属良性,恶性者少见。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%发生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%。左...

二尖瓣环钙化(Calcification of Mitral valvular Ring)

属于一种老年性退行性变,在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着,严重者可导致二尖瓣关闭不全出现返流。 【病因】 发病机理尚不清楚,多见于已有动脉粥样硬化患者,最常发生于后叶的心室面。欧美国家...

乳头肌功能不全(Insuficiency of the papillary Muscle)

乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致二尖瓣关闭不全,产生二尖瓣返流。 【病因及病理生理】 引起乳头肌功能不全的原因很多,...

二尖瓣脱垂综合征(Mitral Valve Prolapse Syndrome,Barlow's Syndrome)

二尖瓣脱垂综合征又名Barlow综合征、二尖瓣喀喇音一杂音综合征,系指二尖瓣在左心室收缩时向左心房脱垂,伴有或不伴有二尖瓣关闭不全,临床上可出现一系列的症状和体征。 【病因及病理解...

第十四节 非风湿性二尖瓣返流疾病

非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外,二尖瓣本身及其周围解剖结构如;左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非风湿性二尖瓣关闭不全的原因很多,较...

第十三节 心性猝死(Cardiogenic Sudden Death)

猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏...

第十二节 梅毒性心血管病(Syphilitic Cardiovascular Disease)

系由梅毒螺旋体进入主动脉外膜滋养血管引起慢性炎症、血管闭塞,而后发生主动脉中层弹力纤维和肌肉层坏死、纤维化瘢痕形成,导致主动脉炎、主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和主动脉瓣关闭不全等病变,...

缩窄性心包炎(Constrictive  pericarditis)

缩窄性心包炎为心包炎症后心脏被坚厚,僵硬、纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现,发病率约占心脏病总数的1.6%...

亚急性渗液缩窄性心包炎

(Subacute effusive-constrictivepericanditis) 亚急性渗液缩窄性心包炎是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反...

急性心包炎

(Acute Pericarditis) 急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症。病因大都继发于全身性疾病,临床上以非特异性、结核性、风湿性、以及心肌梗塞、尿毒症和肿瘤等引起者较为多...

第十一节 心包炎(Pericarditis)

心包炎是心包膜脏层和壁层的炎性病变,常是全身疾病的一部分,也可由邻近组织如:胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和慢性缩窄性心包炎三类。病...

克山病(Keshan Disaes)

克山病,亦称地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。 【病因】 不明,病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微...

心肌炎(Myocarditis)

心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于心肌病变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导...

心肌病(Cardiomyopathy)

心肌病亦称原发性或特发性(Idiopathic)心肌病,可分三个类型,即扩张型心肌病(DiIated  Cardiomyopathy)。肥厚型心肌病(Hypertrophic Ca...

第十节 心肌疾病

心肌疾病是指以心肌病变为主要表现的疾病,本病可分为两大类:一类为病因不明的原发性或特发性心肌病,也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的继发性或特异性心肌病。原发性心肌病分...

法乐氏四联症(Tetralogy of Fallot)

在紫绀型先心病中最常见(占70-75%),为复合性先天性畸形,包括肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨于缺损的心室间隔上或右位和右心室肥厚四种畸形。男女性发病率类似。 【病理解剖】...

肺动脉口狭窄(Pulmonry stenosis)

系指肺动脉出口处狭窄,造成右心室排血受阻,包括肺动脉瓣狭窄,右心室漏斗部狭窄及肺动脉瓣上、肺动脉主干及分支狭窄,本病在先心病中较常见,男女性发病率相似。 【病理解剖】 一、瓣膜型肺...

动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus)

较多见,占先心病总数15%,女性多见。 【病理解剖】 婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。 未闭...

室间隔缺损(Ventricular Septal Defect)

约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。 【病理解剖】 根据缺损的位置,可分为五型: 一、室上嵴上缺损 位于右心室流出道,室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下,少数病例合并主...

心房间隔缺损(Atrial Septal Defect)

先心病中最常见,占先心病总数的20-25%,女性较多见。 【病理解剖】 按胚胎发育及病理解剖部位不同,分为三型: 一、继发孔未闭 最多见。缺损部位距房室瓣较远。在胚胎发育过程中,原...

第九节 先天性心脏血管病(Congenital Cardiovascular Diseases)

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。 【病因】 由...

心肌梗塞

心肌梗塞往往发生于饱餐(尤其是进食大量脂肪)后,安静睡眠时,或用力大便后,此因餐后血脂增高,血液粘稠度也高,血小板粘附性增强,局部血流缓慢,血小板易于聚集以致血栓形成;睡眠时,迷走...

心绞痛 (AnginaPactoris)

心绞痛是指急性暂时性心肌缺血,缺氧所引起的症候群,临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状动脉粥样硬化引起大支动脉的管腔狭窄,部分可由于冠状动脉痉挛,其他原因...

动脉粥样硬化 Atherosclerosis

动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见而重要的类型,其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着,复合糖类的积聚,继而纤维组织增生和钙沉着,并有动脉中层的病变。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉...

第八节 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病(Atherosclerosis and Coronary Atherosclerotic Heart Disease)

动脉粥样硬化 Atherosclerosis 心绞痛 (AnginaPactoris) 心肌梗塞

第七节 高血压病(Hypertension)

高血压病是内科常见病多发病之一,据1979年我国普查资料高血压发病率为3-9%,与欧美多数国家发病率10-20%相比,发病率相对较低。1982年全国人口普查表明,我国有高血压患者约...

亚急性感染性心内膜炎 (SubacuteInfective Endocarditis)

亚急性感染性心内膜炎远较急性者为常见且重要。 【病因】 亚急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病,如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全,及某些先天性心脏病,如室间隔缺损,动脉导管未闭与二叶...

急性感染性心内膜炎 (AcuteInfective Endocarditis)

【病因】 常因致病力强的细菌引起,以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌为多见。这些细菌毒力较强,起病急,病情重,常继发于其他部位的感染,为全身感染...

第六节 感染性心内膜炎(Infective Endocarditis)

心内膜炎主要系心瓣膜的炎症。有感染性及非感染性(如风湿性、红斑狼疮性、类风湿性)两大类。临床上以感染性为主,多数由细菌感染引起,故又称细菌性心内膜炎。 感染性心内膜炎依其发病基础,...

主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄约占风湿性瓣膜病的1/4,男性多见,常同时伴有关闭不全和二尖瓣病变。 【病理及病理生理】 风湿性主动脉瓣狭窄为瓣叶增厚,交界处有粘连,有瓣叶缩短时常伴有关闭不全,正常主...
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